法匹拉韦：通过抑制RNA病毒复制 有望对抗新冠状病毒

新型冠状病毒感染肺炎的疫情仍在肆虐，其原因之一是缺乏针对此次疫情的罪魁祸首新型冠状病毒（2019-nCoV）的有效治疗药物。科技部生物中心副主任孙燕荣在2月4日国家卫建委召开新闻发布会上提到，“新药研发是一个非常漫长的过程，突如其来的疫情让我们没有办法按照新药研发的传统规律来开展工作，科技部第一时间组织专家进行攻关，已经取得了一定成绩，发现了磷酸氯喹、法匹拉韦等一批具有抗病毒活性的上市药物。

攻关实验结果也于2月4日刚刚线上发表于Nature Cell research上（www.nature.com/cr www.cell-research.com），研究证实法匹拉韦（T705）对新型冠状病毒2019-nCoV表现出良好的体外抑制作用（EC50= 61.88 μM）（图1）），建议开展患者体内研究确定药物疗效。文中也提到，法匹拉韦既往研究显示在保护小鼠抗埃博拉病毒方面100％有效。

法匹拉韦是广谱RNA聚合酶抑制剂，该药口服吸收后转化为具有生物活性的法匹拉韦的核苷三磷酸化物，结构与嘌呤相似，能与嘌呤竞争病毒RNA聚合酶。并且研究发现法匹拉韦的核苷三磷酸化物还可插入到病毒RNA链，诱发病毒的致命性突变。因此从机制上讲，法匹拉韦对各种RNA病毒都具有潜在的抗病毒作用。基础研究及临床研究也显示该药对各类流感病毒、埃博拉病毒、沙粒病毒、布尼亚病毒、狂犬病毒等多种RNA病毒均具有良好的抗病毒能力。

2014年柳叶刀就曾刊发文章《Emerging novel and antimicrobial-resistant respiratory tract infections: new drug development and therapeutic options》，呼吁关注针对各类新型呼吸道病毒的感染的治疗药物研发，并推荐法匹拉韦（Favipiravir）用于流感及各类RNA病毒感染的治疗。此次疫情中，上海市公共卫生临床中心于2020年1月24日 “微信公众号刊发题为《公卫·科普 | 武器！面对新型肺炎，我们并非束手无策 ——2019新型冠状病毒的抗病毒治疗选择》一文推荐了法匹拉韦。其他多家专业媒体也均有提及此药的作用机制及治疗新型冠状病毒的可能性。

经查询发现，原研法匹拉韦2014年3月在日本批准上市，用于各型流感的抗病毒治疗。国内的法匹拉韦亦早在2014年由中国人民解放军军事医学研究院与北京四环制药有限公司率先共同研制开发成功。

据了解：军事医学科学院正与北京四环制药有限公司一道积极与CDE沟通，企业多方努力已做好大批量生产准备，争取用最短的时间将法匹拉韦用于新型冠状病毒感染患者的治疗。众志成城，凝聚力量，为战胜疫情提供药品保证。